مرض اللثة (أو ما يُعرف بأمراض دواعم السن) يحدث بسبب تراكم البكتيريا الموجودة في الفم على الأسنان وحول خط اللثة. إذا لم يتم إزالتها بشكل منتظم عن طريق تفريش الأسنان، تبدأ اللثة بالالتهاب. في البداية، يكون الالتهاب سطحيًّا ويُسمى “التهاب اللثة”، حيث تصبح اللثة حمراء ومتورمة وتنزف عند تنظيف الأسنان. ويمكن الوقاية منه وعلاجه من خلال تحسين نظافة الفم. إذا تُركت دون إزالة، فإنها تتصلب وتُكوِّن “الجير”، وهو لا يمكن إزالته بالفرشاة العادية بل يحتاج إلى زيارة طبيب الأسنان.

إذا لم يتم علاج التهاب اللثة، فقد يتطور إلى التهاب الأنسجة المحيطة بالسن، وهو حالة أكثر خطورة تؤثر على ارتباط اللثة بالسن. في هذه الحالة، يتكون “جيب” بين السن واللثة، ومع تقدم المرض ينحسر العظم الداعم للسن. إذا لم يتم العلاج، قد تصبح الأسنان متحركة وتحتاج إلى الخلع. ورغم أن فقدان العظم الناتج عن المرض لا يمكن عكسه، فإن العلاج يهدف إلى إيقاف استمرار الانحسار. يجدر التنويه بأن التهاب الأنسجة المحيطة بالسن يُعتبر مرضًا مزمنًا يحتاج إلى متابعة مستمرة.

السبب الرئيسي لمرض اللثة هو ضعف نظافة الفم، مما يجعل المرض قابلًا للوقاية في كثير من الحالات. كما أن التدخين وبعض الحالات الطبية مثل السكري تزيد من خطر الإصابة.

حوالي 10% من البالغين حول العالم يعانون من التهاب دواعم سن شديد. لذلك، من المهم العناية اليومية بالأسنان للوقاية، خاصةً لدى الأشخاص الذين لديهم عوامل خطر إضافية.

ا لتدخين يزيد من خطر الإصابة بأمراض اللثة ويؤدي إلى تفاقمها بسرعة أكبر. كما يُضعف استجابة مناعة الجسم للالتهاب ويقلل من قدرة اللثة على الشفاء.

كما أن المدخنين أقل استجابة للعلاج، والمرض لديهم أكثر عرضة للعودة بعد العلاج. لذلك، يُنصح بترك التدخين.

السكري غير المنضبط يساهم في تسريع تطور أمراض اللثة ويجعل علاجها أصعب. في المقابل، وجود التهاب نشط في اللثة يجعل التحكم في مستويات السكر في الدم أكثر صعوبة.

من المهم مناقشة هذا الأمر مع طبيب الأسنان أو الطبيب المعالج إذا كنت مصابًا بالسكري.

نعم، بعض الأدوية قد تسبب تضخمًا في اللثة، مثل أدوية الصرع، الذبحة الصدرية، ارتفاع ضغط الدم، والمثبّطات المناعية. يمكن تقليل هذه المشكلة بتحسين نظافة الفم أو تغيير الدواء بالتنسيق مع الطبيب.

في بعض الحالات، قد يُنصح بإجراء جراحي لتقليل التضخم.

نعم، بعض أنواع أمراض اللثة قد تكون وراثية. إذا كان أحد أفراد الأسرة قد عانى من المرض في سن مبكر، فقد تكون معرضًا أيضاً بالإصابة بأمراض اللثة.

الهرمونات أثناء الحمل قد تزيد من حدة أمراض اللثة الموجودة مسبقًا، مما يؤدي إلى احمرار وتورم ونزيف اللثة، خاصة في الثلث الأخير من الحمل.

غالبًا ما تتحسن الحالة بعد الولادة ويمكن السيطرة عليها بتنظيف جيد للأسنان.

غالبًا لا يكون هناك ألم واضح، وقد تمر سنوات دون ملاحظة المرض. من العلامات: نزيف عند التفريش، تورم اللثة، رائحة الفم، حساسية الأسنان، تحرك الأسنان، أو ظهور فراغات بين الأسنان.

يتم التشخيص بدقة عن طريق طبيب الأسنان أو أخصائي الصحة الفموية باستخدام أدوات قياس وأشعة سينية.

العناية اليومية بالأسنان هي الأساس في الوقاية والعلاج. الطبيب أو الأخصائي سيرشدك إلى الطريقة المثلى لاستخدام الفرشاة، الخيط، والفرش بين الأسنان. إذا كانت اللثة ملتهبة، قد تنزف عند التنظيف، وهذا طبيعي وسيتحسن مع الوقت.

يُنصح بتفريش الأسنان مرتين إلى ثلاث مرات يوميًا بمعجون يحتوي على الفلورايد، مع تأجيل التفريش 30 دقيقة بعد الأكل على الأقل ويجب استخدم فرشاة ناعمة الشعيرات أ أو ناعمة جداً، واستبدالها كل 3 أشهر أو في حال تلفها.

الفرشاة الكهربائية ذات الرأس الدائري أكثر فعالية في إزالة البلاك، لكن الفرش اليدوية فعالة أيضًا إذا استُخدمت بشكل صحيح.

تنظيف بين الأسنان يوميًا ضروري لأنه يزيل البلاك والطعام من الأماكن التي لا تصلها الفرشاة. الفرش بين الأسنان (interdental brushes) هي الأكثر فعالية، ويجب اختيار حجم مناسب لا يعلق بين الأسنان.

قد تحتاج إلى عدة أحجام مختلفة للفم كله. الخيط يُستخدم عند ضيق المسافات.

استخدم خيطًا طويلاً ولفه حول أصابعك الوسطى، ووجهه بين الأسنان باستخدام الإبهام والسبابة. اسحب الخيط بلطف إلى أسفل جانب السن وتحت خط اللثة.

غسول الفم يساعد في تقليل البكتيريا وإنعاش الفم، لكنه لا يُغني عن التفريش أو التنظيف بين الأسنان. غسول الفم الذي يحتوي على كلورهيكسيدين قد يكون نافعاً في بعض الحالات ولكن استخدامه لفترات طويلة قد يسبب تصبغًا في الأسنان أو تغيّرًا في التذوق. يفضل استخدامه في وقت مختلف عن التفريش، بعد نصف ساعة على الأقل.

أقراص كشف البلاك تحتوي على صبغة تظهر البلاك المتبقي على الأسنان بعد التنظيف. تساعدك على تحديد المناطق التي تحتاج لتنظيف أفضل.

الهدف من العلاج هو تقليل الالتهاب بإزالة البكتيريا من حول الأسنان. النجاح يظهر في تقليل النزيف وعمق الجيوب، لكن فقدان العظم لا يمكن عكسه.

في بعض الحالات قد نوصي بخلع الأسنان المتضررة لتسهيل تنظيف الأسنان المجاورة. وقد تُناقش خيارات تعويض الأسنان المفقودة كالأطقم أو الزراعة.

يُستخدم صبغة للكشف عن البلاك ويتم حساب نسبة الأسنان النظيفة. يجب أن تكون النسبة 90% على الأقل لنجاح العلاج. إذا استمرت النظافة الفموية السيئة، قد يُوقف العلاج المتقدم.

هو تنظيف عميق للأسنان وإزالة الجير من فوق وتحت خط اللثة باستخدام أدوات يدوية أو كهربائية. يُجرى تحت تخدير موضعي، وقد يتطلب عدة جلسات حسب عدد الجيوب وكمية الجير.

قد تنحسر اللثة مع تحسنها، ما يؤدي إلى ظهور فراغات أو جعل الأسنان تبدو أطول. قد تصبح الأسنان حساسة للماء البارد، وغالبًا ما تتحسن الحالة خلال أسابيع باستخدام معجون خاص للأسنان الحساسة.

إذا لم يستجب المرض للعلاج الأولي، قد تحتاج إلى جولة إضافية من التنظيف العميق، أو مضادات حيوية، أو في بعض الحالات النادرة، علاج جراحي متخصص.

بعد انتهاء العلاج، يتم تحويلك مرة أخرى إلى طبيب الأسنان للمتابعة المنتظمة. حتى إن اختفت الجيوب، فإن المتابعة المستمرة ضرورية لأن مرض اللثة قد يعود.

يوجد نوعان رئيسيان:

• التهاب اللثة الناتج عن الترسبات البكتيرية: وهو النوع الأكثر شيوعًا، ويحدث بسبب تراكم البكتيريا على الأسنان نتيجة ضعف تنظيفها.

• التهاب اللثة غير الناتج عن الترسبات البكتيرية: قد يحدث بسبب بعض الأدوية، نقص الفيتامينات، أو اضطرابات في خلايا الدم.

نقص بعض الفيتامينات، وخاصة فيتامين C، قد يضعف أنسجة اللثة ويجعلها أكثر عرضة للنزيف والالتهاب. لذلك فإن تعويض النقص الغذائي يعتبر جزءًا أساسيًا من العلاج.

نعم، بعض الأدوية مثل:

• موانع الحمل الفموية

• أدوية الصرع

• أدوية علاج ضغط الدم (مثل حاصرات قنوات الكالسيوم)

يمكن أن تسبب تضخمًا في اللثة أو تزيد من حساسيتها. من المهم مراجعة الطبيب إذا ظهرت تغيرات في اللثة أثناء استخدام هذه الأدوية.

في بعض الحالات النادرة، قد يظهر التهاب لثة تقرّحي حاد، يترافق مع ألم شديد ونزيف وتقرحات في اللثة. غالبًا ما يكون مرتبطًا بضعف عام في الجسم أو اضطرابات في الدم، ويستدعي تدخلًا طبيًا فوريًا.